当你路遇癫痫发作的TA，救命姿势，PICK下！

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3月29日下午，从北京飞成都的CA4198航班上发生惊险一幕。

飞机起飞一个半小时左右，一位年轻男乘客突然开始抽搐，双手僵直、双眼上翻、口吐白沫，没有意识，情况危急。

机组紧急广播呼叫医生帮助。

首都医科大学宣武医院神经外科三位医生徐跃峤、何川、高鹏恰巧在航班上，一番“抢救巡诊”过后，患者转危为安。

继协和医院6位医生在体育馆联手救活心脏骤停男子事件之后，这相似的一幕也令网友感慨：与医生同行，真好！

也有小伙伴表示酸了……

医者仁心……

在各路网友纷纷为白衣大大点赞的同时，我们是不是该正视一个问题：不是每个人都有那份运气，可以在危难之际恰逢“天使”降临……

所以，必要的急救知识，还是要pick起来才是……

今天药娃就和各位小伙伴聊聊癫痫病发作的急救操作！

提起癫痫，小伙伴的眼前浮现的是什么画面？

其实，根据癫痫的种类不同，癫痫发作可表现为多种形式。

不同种类癫痫发作的临床表现在这里咯！

部分性发作

部分性发作包括单纯部分性、复杂部分性、部分性继发全身性发作三类。

01

单纯部分性发作

除具有癫痫的共性外，发作时意识始终存在，发作后能复述发作的生动细节是单纯部分性发作的主要特征。

02

复杂部分性发作

复杂部分性发作的主要特征是有意识障碍，发作时患者对外界刺激没有反应，发作后不能或部分不能回忆发作的细节。

03

部分性继发全身性发作

先出现上述部分性发作，随之出现全身性发作。

全身性发作

该种类型的发作多在发作初期就有意识丧失。

01

全身强直-阵挛性发作

意识丧失、双侧强直后紧跟有阵挛的序列活动是全身强直-阵挛性发作的主要临床特征。早期出现意识丧失、跌倒。

随后的发作分为三期：

强直期

表现为全身骨骼肌持续性收缩：眼肌收缩，出现眼睑上牵、眼球上翻或凝视；咀嚼肌收缩，出现口强张，随后猛烈闭合，可咬伤舌尖；喉肌和呼吸肌强直性收缩致患者尖叫一声；颈部和躯干肌肉的强直性收缩，使颈和躯干先屈曲，后反张：上肢由上举后旋转为内收前旋，下肢先屈曲后猛烈伸直，持续10～20秒后进入阵挛期。

阵挛期

患者从强直转成阵挛，每次阵挛后都有一短暂间歇，阵挛频率逐渐变慢，间歇期延长，在一次剧烈阵挛后，发作停止，进入发作后期。

强直期和阵挛期均伴有呼吸停止、血压升高、瞳孔扩大、唾液和其他分泌物增多。

发作后期

此期尚有短暂阵挛，可引起牙关紧闭和大小便失禁。呼吸首先恢复，随后瞳孔、血压、心率渐至正常。肌张力松弛，意识逐渐恢复。从发作到意识恢复约经过5～15分钟。醒后患者常感头痛、全身酸痛、嗜睡，部分患者有意识模糊，此时强行约束患者可能发生伤人和自伤。

02

强直性发作

表现为全身骨骼肌强直性收缩。

03

阵挛性发作

类似全身强直-阵挛性发作中阵挛期的表现。

04

失神发作

突然发生和迅速终止的意识丧失是失神发作的特征。

05

失张力发作

表现为肌张力突然丧失，可致患者跌倒。局限性肌张力丧失可仅引起患者头或肢体下垂。

在这里，药娃要强调下：除了少数癫痫持续状态需服用药物终止以外，大多数发作能够在5分钟之内自行缓解。

那么在癫痫发作缓解之前的5分钟，我们可以做些什么？

为了防止患者“咬舌自尽”误伤自己，往嘴里塞东西么？要不得！

各位看官，普及个小常识，咬舌即亡，出现的概率真的是极低的！

除非是咬舌导致大量失血之后一段时间内继发窒息……

但是，你知道么？

强行撬开已牙关紧闭的患者的嘴巴，往里面塞东西，只为了避免其癫痫发作时咬伤自己，结果往往会适得其反！

用硬物撬开患者嘴巴的同时，你真真会可能会伤害到患者的嘴唇、下巴、牙齿甚至是舌头……

若不慎引起牙齿掉落，堵塞呼吸道，造成患者窒息，才真真是要了ta的命！

那不救了？静静等待其缓解！

不可以！

对于大多数的癫痫发作，基本的癫痫发作急救还是需要滴！

1. 疏散围观者，保证患者周围留有空间。

2. 清除周围可能危及患者安全的尖锐物品等。

3. 选择较软的物品垫在患者头部下方，防止其伤到头部。

4. 如患者已牙关紧闭，不要强行撬开嘴巴，避免其牙齿脱落，阻塞呼吸道，导致窒息。

5. 如果患者出现呕吐或口中有液体，在确认患者没有头、颈或脊柱损伤后，可将患者翻向一侧，解开其衣领及腰带保持呼吸通畅，同时记录发作持续时间。

6. 一旦发作终止，应立即检查生命体征。如果患者没有反应且没有呼吸，应该及时给患者做心肺复苏。

7. 不要强行按压患者肢体，以免造成骨折或脱臼。试图通过束缚阻止癫痫发作是不可能的。一般情况下，癫痫发作的患者不会故意攻击他人。但是，如果在其意识模糊时受到束缚，他们可能会具有攻击行为。

8. 癫痫发作后，应该安抚并陪同患者，直至其完全恢复或有专业救援人员接管。

药娃温馨提示：

如遇以下情况，请及时及时拨打120！

患者癫痫发作时间超过5分钟；

患者癫痫反复发作；

患者有继发损伤；

抽搐发作结束5分钟后，患者依然无反应。